Endokrin doktorluğum boyunca az da görmedim bu durumları.. Kilo için gelip, ameliyat olunca eski kilosuna geri dönen hastalar. Bu hastalarda tek sorun kilo olmuyor ; Yüz tipinde değişiklik, hipertansiyon, kolesterol yüksekliği, şeker dengesinde oynamalar , cillte morarmalar, yüzde kırmızılık ve kas gücünde zayıflamalar da görülebiliyor...
Cushing sendromundan bahsediyorum evet...Ya böbreküstü bezinden ya da hipofizden kaynaklı olabilir..
Geçen hafta bir hastam kilo için gelmişti. Çok da büyük cushing düşündüren bulguları olmasa da iç sesim Cushing testi yapmamı söyledi.. Tarama testi pozitif gelince tanı testini yaptım..O da pozitif geldi.. 24 saatlik idrar testi vs derken veriler hipofizi işaret edince hipofiz görüntülemesi için MR istedim...
Cushing de tanı koymak kolay değil..Her test cushingi desteklemeyebilir. Mr da kitle görünmezse daha girişimsel işlemlere ihtiyaç duyulabilir. Hekim ve hasta için hastalık tanısı meşakkatli ama bir çok şikayet de Cushingi tedavi edince bitiyor. Neyse ki toplumda çok sık görülmüyor.
Hastalık teşhislerini koymak bazen bazen kolay bazen zor bir bulmaca gibi. Cushing hastalığı da endokrinin zor ama mutlaka çözülmesi gereken bulmacalarından.
